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吸氧术
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参考
基本
吸氧方法包括面罩吸氧、鼻导管吸氧、鼻塞法吸氧、氧气枕法吸氧等,以前三者考得最多 。
基本步骤:
- ①操作前应洗手,解释操作目的 。
- ②检查病人鼻腔,清洁两侧鼻孔 。
- ③检查吸氧装置是否通畅 。
- ④调节氧流量,记录给氧时间、氧流量 。
- ⑤操作完毕后,向病人及家属交代注意事项,清洁病人面部 。
小技巧:
- 给氧:连接输氧装置→开总开关→开流量表一检查鼻导管通畅→调节流量一蘸水插管→固定→观察→记录。
- 停氧:取下鼻导管→关流量表→关总开关→重开流量表放余气→关流量开关→清洁面颊部→记录停氧时间。
器械介绍
面罩
面罩、三通、输氧管:
适合呼吸比较困难的患者
鼻导管
鼻塞
物品准备
医用模拟人、无菌棉签、中心供氧装置(氧气瓶)、一次性吸氧管、吸氧面罩、鼻导管 、湿化瓶、鼻塞、蒸馏水、用氧记录单、治疗碗、弯盘、手电筒、笔(不同的吸氧方法所需物品略有差异) 。
操作步骤
面罩吸氧
氧气瓶供氧
-
(1)操作前准备
- ①将治疗台携至床旁,核对病人, 向病人解释吸氧目的, 协助病人取舒适卧位 。 戴帽子、口罩,洗手。
- ②用手电筒检查病人鼻腔,用湿棉签清洁两侧鼻孔 。
- ③检查氧气表,确定氧气瓶内的氧气量 。
- ④将生理盐水倒入湿化瓶,安装湿化瓶, 连接氧气管 。
-
(2)吸氧操作
- ①打开氧气瓶总开关,打开流量表开关,检查氧气管是否通畅 。
- ②调节氧流量,一般为 6~8L/min 。
- ③将氧气管连接于面罩的进气孔上 。
- ④将氧气面罩置于病人口鼻部。 调整好位置,松紧带固定,松紧适度。 看面罩安装是否与病人面部吻合。
- ⑤观察吸氧情况, 视病情调节氧流量 。
- ⑥向病人及家属交代注意事项 。
- ⑦记录给氧时间及氧流量 。
单侧鼻导管吸氧
-
(1)操作前准备
- ①将治疗台携至床旁,核对病人, 向病人解释吸氧目的,协助病人取舒适卧位 。 戴帽子、 口罩 , 洗手。
- ②用手电筒检查病人鼻腔,用湿棉签清洁两侧鼻孔 。
- ③检查氧气表, 确定氧气瓶内的氧气量 。
- ④将生理盐水倒入湿化瓶,安装湿化瓶,将湿化瓶连接到吸氧管 。
- ⑤连接氧气管及鼻导管 。
-
(2)吸氧操作
-
①打开氧气瓶:打开氧气瓶总开关,打开流量表开关 。
-
②检查鼻导管是否通畅:将鼻导管末端插入盛水的治疗碗内,观察有无气泡逸出。 若有气泡逸出说明鼻导管通畅,反之为不通畅 。
-
③插管:蘸水润滑鼻导管前端,将鼻导管插入一侧鼻孔内,其深度为鼻尖至耳垂距离的 2/3 长度 。
-
④固定:若无咳嗽,可用胶布将鼻导管固定于鼻翼和面颊部 。
- ⑤清洁病人面部 。
- ⑥观察吸氧情况,视病情调节氧流量 。
- ⑦向病人及家属交代注意事项 。
- ⑧记录给氧时间及氧流量 。
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鼻塞法吸氧
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(1)操作前准备
- ①将治疗台携至床旁,核对病人,向病人解释吸氧目的,协助病人取舒适卧位。 戴帽子、口罩,洗手。
- ②用手电筒检查病人鼻腔用湿棉签清洁两侧鼻孔 。
- ③检查氧气表,确定氧气瓶内的氧气量 。
- ④将生理盐水倒入湿化瓶,安装湿化瓶,将湿化瓶连接到吸氧管 。
- ⑤连接氧气管及鼻塞 。
-
吸氧操作
- ①打开氧气瓶:打开氧气瓶总开关, 打开流量表开关,视病情调节适宜的氧流量 。
- ②检查鼻塞是否通畅:将鼻塞插入盛水的治疗碗内,观察有无气泡逸出 。 若有气泡逸出说明鼻导管通畅,反之为不通畅 。
- ③将鼻塞置于一侧鼻前庭内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为直,固定鼻塞 。
- ④观察吸氧情况 。
- ⑤向病人及家属交代注意事项,清洁病人面部 。
- ⑥记录给氧时间及氧流量 。
注意事项
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调节氧流量错误一一吸氧过程中,若需调节氧流量,应先将病人鼻导管或鼻塞取下,调节好流量后,再与病人连接 。
-
顺序错误一一停止吸氧时 ,应先取下鼻导管或鼻塞,再关流量表 、关闭总开关、开流量表放出余气、关闭流量表 。
例题
例20
张女士, 67 岁 。 活动后呼吸困难 1 月,加重不能平卧 6 小时入院,需要给予吸氧治疗 。要求:请为病人(医学模拟人)行面罩吸氧。
例21
周先生,68 岁。胃癌根治术后送回病房,才以给予吸氧治疗 。要求 :请为病人(医学模拟人)行单侧鼻导管吸氧 。
例22
张先生, 21 岁 。 突发胸闷 8 小时入院,诊断为自发性气胸,需妥给予吸氧治疗 。要求:请为病人(医学模拟人)行双侧鼻导管吸氧 。
例23
张先生, 75 岁 。 间断咳嗽 、 咳痰、喘息 20 年,加重 3 天入院,需要吸氧治疗 。 要求:请为病人(医学模拟人)行鼻塞法吸氧 。
常考问题
- ①为什么大手术之后常给予吸氧?答 :通常情况下,麻醉及疼痛等容易造成呼吸幅度受限,导致病人缺氧 。
- ②从用氧安全的角度考虑,对氧气设备要注意采取哪些防护措施?答 : 防火、防热 、 防油、防震等 。
- ③应用鼻塞吸氧,有什么优缺点?答 :鼻塞吸氧主要的优点是简单、方便 ,不影响咳疲和进食。缺点为氧浓度不恒定,易受病人呼吸的影响 。
- ④吸氧时为什么要应用湿化瓶 ?答 : 为了保持病人吸人的气体湿度,防止气道干燥引起不适及黏膜损伤 。
- ⑤吸氧后, 如何观测病人的吸氧状况?答 :可以观测病人的神态 、精神状态、呼吸节律、心率、血压、有无发绀等 。