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例题

• 【例1】男性，67 岁，知识分子。医师以肺部肿物待查收入院。住院后确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属，而患者告诉医师自己无儿无女，仅与66 岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作。如果手术，可以自己签字。医师此时怎样告知病情在医学伦理道德上最佳？A. 告知患者家属 B. 告知患者本人 C. 对患者和家属都告知 D. 对患者和家属都不告知
• 【例2】某患者三次腹痛来就诊不能缓解，第四次来看你的门诊，情绪激动，你认为哪一项不正确？A. 需要进一步检查寻找证据 B. 态度和蔼，耐心解释疾病的诊断要一个过程 C. 担心处理坏好，告其转诊 D. 告知下一步要做的诊疗措施，让患者心中有数
• 【例3】患者，女，25岁。便血半个月来医院就诊。你作为男医师，在给患者体检时，哪项是不对的？A. 检查时应注意遮蔽 B. 不得和女患者过分攀谈、聊天 C. 不得进行不必要的检查 D.涉及敏感部位的检查，应推迟到适当时间，请女医师进行
• 【例4】一位医师在为其患者进行角膜移植手术的前一夜，发现备用的眼球已经失效，于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用，恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝，而且时间也紧迫，于是便取出了死者的一侧眼球，然后用义眼代替。尸体火化前，死者家属发现此事，便把医师告上法庭。经调查，医师完全是为了患者的利益，并没有任何与治疗无关的动机，对此案例的分析正确的是 A. 此案例说明我国器官移植来源的缺乏 B. 此案例说明我国器官捐赠上观念陈旧 C. 此案例说明医师为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的 D. 此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则
• 【例5】（一段视频显示）一位急性冒穿孔的病人，需要急诊手术。但病人及家属就是不同意手术，怎么说也不签手术同意书。如果你是短片中的医师，你将如何去做？A.医师应果断性很强，从救治病人出发，不必征得病人同意 B. 应尽快说服病人，病人实在不同意，也应让家属表示同意，否则强行手术是违规的 C. 病人或家属实在不同意，可以上报院领导批准后手术D.病人不同意，可以夸大病情，他被吓住后就同意了
• 【例6】 王医师和病人家属为一点小事发生口角，第二天病人家属提出换病房，不要王医师做主管医师。你认为该如何处理？A. 同意换病房，并让其他医师管床 B. 不同意换医师换病床，向病人解释 C. 直接换病房 D. 王医师道歉，并同意换病房
• 【例7】（一段视频显示）一位病人家属于手术前在办公室给主刀医师送了一个红包。如果你是短片中的医师，你将如何去做？A.应说服病人家属，讲清道理，不收红包 B. 收了这个红包，上缴领导，再告病人家属“行贿” C. 红包是病人的真心感激，不收下会伤害病人家属的自尊心 D.当场严厉批评病人家属，并且向病房里的病友公布，通报批评
• 【例8】（一段视频显示）在门诊大厅，A医师向 B医师绘声绘色地指名道姓讲了一个真实的病例：夫妻两个打架，引起外生殖器损伤。如果你是短片中的医师，你将如何去做？A. 了解和交流一些病人的隐私问题是现代医师的特点 B.医师应尊重病人，保护病人的隐私 C. 场景中两位医师交流的是病史，不是隐私D. 医师没有保护病人隐私的必要，这也是教育病人的一种手段
• 【例9】（一段视频显示）在李医师给一位农村老年男性病人进行问诊和体检的过程中，病人对病史的叙述杂乱不清，重点不明确，许多细节问题反复唠叨。李医师给病人反复解释多遍，病人也听不懂，因此开了一张化验单，让他立刻去检查。病人对此很不满意。如果你是短片中的医师，你将如何去做？A. 医师应耐心地进行病情解释，若听不懂，可以说话通俗一点 B. 病情复杂说不清楚，只要对病人高度负责就可以了，不必再解释病情C. 处理完其他病人后再耐心听这位病人的叙述D.病人对病情知道得越多，事越多，不必解释
• 【例10】（一段视频显示）一位病人因为咳嗽到医院就诊，诊断为“感冒”。接诊医师给病人开了2000多元钱的口服药，病人很不满意，说医师为了拿回扣开了大处方。如果你是短片中的医师，你将如何去做？A. 多劳多得，多开药，收回扣是现代经济市场的产物 B.医师应从病情需要出发，不应乱用药，不应该收回扣 C.医师给病人开药，可开可不开的应该开，何况还有回扣D. 目前医师收入低，以回扣增补收入是可以理解的
• 【例11】王医师接诊了一位农村来的肝癌病人，病人经济非常困难。王医师就将该病人介绍到一个收费廉价的小医院去，还亲自给病人做了手术。你认为该医师的行为 A.医师见病人钱不够，将病人介绍到别的医院去治，还亲自去做手术，说明一切从病人出发，应该表扬 B.医师见病人钱不够，将病人介绍到别的医院去治，还亲自去做手术，扶持了小医院的发展 C.医师见病人钱不够，将病人介绍到别的医院去治，还亲自去做手术，这是倒卖病人的行为，应该严肃处理 D. 医师见病人钱不够，将病人介绍到别的医院去治，还亲自去做手术，医师能增加一点收入，应该理解
• 【例12】 张医师接诊了一位急性上腹疼痛的病人，经体检后考虑为急性胃穿孔，准备让病人去做腹部透视检查以明确诊断。但由于疼痛难忍，病人不愿去做任何检查。你认为下列哪项正确？A. 医师沟病人做某些检查时，应该事前向病人做适当解释，让病人了解检查目的，以便很好配合 B. 由于时间紧迫，在做某些检查前可以不必向病人解释，命令病人服从即可C.只要检查项目合理，对病人解释或不解释无关大局，因沟解释也说不清楚D. 在为病人做检查前，最好先对病人家属解释，之后再让家属去动员病人，一般不允许直接对病人解释
• 【例13】 某医师在门诊接诊了一位腹部隐痛多年的病人，他给病人做了多种检查，包括心电图、腹部平片、B超、CT、磁共振、肝肾功能等。病人提出疑义，医师说这是为病人负责，为了明确腹痛的病因。对此事的看法，你同意哪一种？A. 做全面检查对病人有好处B. 对于长期不能确诊的病人，不得已而为之C. 检查项目多，可以为医院创收 D.根据需要做检查是行医的基本规则，尽量减轻病人负担
• 【例14】张医师和住院病人是熟人，病人享有“医保”。张医师未经病人同意就用病人的名字开药给自己用。此事被别人知道后，张医师说：“这是我们朋友之间的事，别人无权过问。”对此事的看法，你同意哪一种？A.医师搭车开药，是工作便利，何况医师和病人还是朋友 B. “医保”是病人的特有权利，有制度规定，其他人不能代用 C.医疗保险公司有钱，用工作之便花他几个钱，无所谓 D. 应该先征得病人的同意，再搭车开药，免得病人有意见
• 【例 15】张医师中午下班后喝酒略多，下午上班时他主管的一个病人突然喊腹痛，让他去看看。张医师不想去。对此事的看法，你同意哪一种？A. 张医师喝酒略多，可以请其他医师去处理，应该谅解 B. 自己主管病人的病情发生变化，应立即查看，不能以喝酒略多沟由让其他医师代替 C.因为张医师喝酒略多，可以拖延一段时间后再去看病人 D.张医师喝酒略多，如果到病房去看病人，影响不好，还是他人去沟佳
• 【例16】 某医科大学附属医院的一位主治医师为了锻炼实习生的实践操作能力，让实习生单独去给病人做腹腔穿刺，虽然操作顺利，但病人家属意见很大。对此事的看法，你同意哪一种？A.附属医院就是培养医学生的地方，不愿让实习生操作，就不应该来院 B. 操作过程一切顺利，病人家属是无理取闹 C. 实习生应该先征得病人或家属同意后再进行操作 D. 实习生没有执业医师资格，单独进行医疗操作属于非法行医
• 【例17】张某带着怀孕的妻子到医院找他的老同学王医师，求王医师帮助检查一下是不是男孩。王医师无奈地做了B超检查，并对张某说“看不清”。张某回家把孩子做掉了。对此事的看法，你认沟哪一种正确？ A. 王医师的做法很聪明，既没告知孩子的性别，又没有得罪朋友 B. 王医师已经犯法，应以过失杀人罪被起诉 C. 无论如何，做妊娠妇女体内胎儿性别鉴定是犯法的 D. 王医师应该婉言谢绝老同学的相求，并介绍他到私人医院做B超
• 【例18】 一位老医师在门诊看病时，每遇到呼吸系统疾病的病人，都不厌其烦地耐心地劝病人要戒烟，因而减慢了看病的速度，导致后面排队看病的病人非常不满意。对此事的看法，你同意哪一种？A. 病人戒烟是家庭教育的内容，医师的劝告是多余的 B.戒烟属于健康教育范畴，归属社会健康教育部门负责 C. 健康教育是医师义不容辞的责任，应该尽一切可能进行 D. 医师开展健康教育是对的，可是目前时间紧张，以后再说
• 【例19】 女病人，28岁。因胃溃疡长期药物治疗无效，进行择期手术。进入手术室后，进行皮肤消毒时医师发现该病人正处于月经期，不能做手术。对此，病人家属意见很大。对于这件事，你怎么看？A. 病人自己没主动讲明处于月经期，责任在病人自己 B. 病人家属没有提醒医师注意，责任在病人家属 C. 对于女性病人，医师应该常规询问月经史，这是医师没有遵守医疗原则 D. 即使处于月经期，只要病人同意仍可以继续手术
• 【例20】 王医师在门诊接诊了一位头部外伤的急诊病人，需做头部CT检查，但病人没钱交检查费。你认为王医师应该怎么做？A. 等病人家属筹钱交足费用后再做CT 检查B . 医师自己借钱给病人交钱后做CT 检查 C. 医师签字担保后给病人做 CT 检查 D. 向医院总值班请示缓缴费用，先做CT 检查
• 【例21】李医师给一位慢性心力衰竭的病人做心界叩诊检查，在病人胸前区皮肤上做了很多标记，病人很不满意。对此事的看法，你认为哪一种正确？ A.做心界叩诊检查时，本来就应该在皮肤上做标记，这是医师正常的检查操作 B.医师可以在病人身上做标记，这是医师正常的检查操作 C.医师可以在病人身上做标记，但应该征得病人的知情同意 D.只要病情需要，医师可以在病人身上做标记，无论病人是否同意
• 【例22】一位外伤性脾破裂的病人，来院时已合并出血性休克，血压 50/30mmHg， HR140 次/分。入院后即给予补液、输血、急诊手术治疗，当时由于病人病情危重，时间紧迫，输血时没有让病人签字。对此事的看法，你认为哪一种正确？A. 对于危重病人，为抓紧时间抢救，无须签署输血治疗同意书 B. 在病人当时休克的情况下，即使医师想签署输血治疗同意书，也不可能做到，因此不用签署 C. 输血应征得病人及家属同意，并签署输血治疗同意书 D.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，需报院长签字
• 【例23】（一段视频）一个护士进病房，叫病人们自己数脉搏，然后将数值告诉自己做记录，医师正好在病房。对此事的看法，你认为哪一种正确？A. 让病情较轻的病人做一些力所能及的事情，是可以的 B. 病情较轻的病人本来就应该自己动手做这些力所能及的事情 C. 病人的医学知识欠缺，不能完全相信他们所报告的数值 D. 数脉搏是护士的职责，应当由护士完成，医师没有制止护士是不对的