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换药与拆线

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理论

  • 伤口(Wound)
  • 换药:预防和控制感染、消除妨碍伤口愈合因素,比如异物、渗液、脓液;敷料保护伤口
  • 适应证与指征:术后3-4天观察
  • 拆线时间:头面颈4-5d,下腹会阴6-7d,胸/上腹/背/臀7-9d,四肢10-12d,近关节点和减张缝线14d

操作

  • 戴好口罩、帽子、工作服
  • 七步洗手
  • 与患者沟通:换个体位;
  • 查看伤口,之后回盖纱布
  • 再次消毒双手
  • 准备材料:

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  • 检查包装是否完整及有效期。取出治疗巾,不要碰放碗的一面。
  • 加棉球放到左边的碗里,加适量消毒液。:

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  • 用两个镊子整理棉球使其充分浸湿消毒液
  • 用手揭去外层敷料,用镊子除内层。 有粘连可加生理盐水浸湿。敷料放到有菌盘。
  • 双手持镊法

两把镊子不可触碰;

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无菌镊要高于有菌镊:

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  • 消毒:自内向外;半径5cm;2次。
  • 拆线包:核查有效期。注意无菌操作,手拿剪刀和镊子的尾部。
  • 拆线:

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  • 再次七步洗手
  • 盖上无菌干纱布。胶布粘贴固定,方向与躯体/干长轴垂直
  • 垃圾分类处理
  • 再次七步洗手